PENGERTIAN
Eksperktorasi darah dari saluran napas. Darah bervariasi dari dahak disertai bercak/lapisan darah s/d batuk berisi darah saja. Batuk darah masif adalah batuk darah > 100 mL s.d. > 600 mL darah dalam 24 jam
DIAGNOSIS
- Anamnesis
- batuk, darah berwarna merah segar, bercampur busa,
- batuk sebelumnya, dahak (jumlah, bau, penampilan), demam, sesak, nyeri dada, riwayat penyakit paru, penurunan berat badan, anoreksia
- penyakit komorbid, riwayat penyakit sebelumnya
- kelainan pendarahan, penggunaan obat antikoalugan/obat yang dapat menginduksi trombositopenia
- kebiasaan: merokok
- Pemeriksaan fisik
- orofaring, nasofaring: tidak ada sumber pendarahan
- paru: ronk basah atau kering, pleural friction rub
- jantung: tanda-tanda hipertensi pulmonal, mitral stenosis, gagal jantung
- Foto toranks: menentukan lesi paru (local/difus), kardiak
- Laboratorium
- DPL,LED, ureum, kreatinin, urin lengkap
- Hemostatis (aPTT) :bila perlu
- Sputum : pemeriksaan BTA langsung dan kultur, pewarnaan Gram, kultur MOR
- Bronkoskopi : menentukan lokasi sumber pendarahan dan dianosis
- CT scan toracks : menentukan bronkietasis, malformasi AV
- Angiografi : menentukan emboli paru, malformasi AV
DIAGNOSIS BANDING
- Sumber trakeobronkial:
- neoplasma (karsinoma bronkogenik, tumpr metastasis endobronkial, dll)
- bronkitis (akut atau kronik)
- bronkiektasis
- bronkiolitiasis
- trauma
- benda asing
- Sumber parenkim paru:
- tuberculosis paru
- pneumonia
- abses paru
- mycetoma (fungus ball)
- sindrom Goodpasture
- granulomatosis Wegener
- pneumonitis lupus
- sumber vascular
- peningkatan tekanan vena pulmonal (MS)
- emboli paru
- malformasi AV
- hematemasis
- pendarahan nasofaring
- koagulopati, pengobatan trombolitik/antikoagulan
Terima kasih sharing informasinya , cukup lengkap , oya kalau boleh nambahkan referensi yang lain mungkin bisa juga baca2 artikel disini http://www.tanyadok.com/kesehatan/tolong-batuk-darah
BalasHapus