Pengobatan Ramuan Alami

Artritis

• Alfalfa
• Boswellia
• Kalsium
• Garam mandi Epsom
• Rosmary tea soak

Kongesti

• Teh licorice
• Mullein
• Nettle
• Vervain

Konstipasi/Sembelit

• Serat
• Kulit pohon larch (ara-6)
• Psyllium
• Slippery elm

Batuk

• Coltsfoott
• Horehound
• Linden

Kram, Kembung

• Teh kamomil
• Teh adas pedas
• Jahe
• Teh peppermint
• Suplemen probiotik dengan faktor bifidus

Diare

• Blueberry
• Elderberry
• L. Acidophilus (yoghurt)
• Daun raspberry

Sakit telinga

• Minyek tetes telinga dari campuran bawang putih, mullein dan minyak zaitun.

Demam

• Feverfew
• Vervain
• Kulit pohon willow putih
• Catnip

Flu

• Echinacea
• Elderberry
• Bawang putih
• Goldenseal
• Arabinogalaktan
• Teh rose hip

Sakit kepala

• Kamomil
• Feverfew
• Valerian
• Kulit pohon willow putih

Gangguan pencernaan, heartburn (nyeri ulu hati)

• Bromelain
• Jahe
• Goldenseal
• Peppermint

Kram menstruasi

• Jamaican dogwood

Mual / Nausea

• Jahe
• Teh akar licorice
• Cayenne

Sinusitis

• Timi

Sakit tenggorokan

• Obat kumur teh sage dan akar goldenseal

Sakit gigi

• Pijat gusi dengan bawang putih tumbuk
• Pijat gusi dengan minyak daun cengkih

Fakta dan Tips Kedokteran dan Kesehatan yang Unik

•  Siput jenis Helix Pomatia mengandur unsur yang khusus menggumpalkan  sel-sel menyerupai sel golongan darah A yang mengalami mutasi, yang merupakan dua bentuk paling umum dari kanker payudara. Dan unsur yang dihasilkan dari konsumsi siput Helix Pomatia tersebut akan menghilangkan sel-sel yang sakit.

• Bagi anda yang memiliki produksi lender berlebih seperti masalah saluran nafas, sinus atau infeksi telinga, kurangi dan hindari makanan hasil olahan susu. Jika hal berlebihan tersebut diakibatkan oleh asma atau terlalu sering infeksi maka kurangi mengkonsumsi gandum-ganduman (roti, bubur oat, soy flake, millet, beras).

• Minyak Zaitun adalah asam lemak tak jenuh yang dipercaya dapat menurunkan kolesterol. Berbanding terbalik dengan minyak-minyak lain yang merupakan kontributor kolesterol yang berbahaya seperti minyak kelapa, minyak sayur, atau minyak hewan-hewani.

• Semua jenis biji-bijian mempunyai zat yang dapat menghambat insulin. Di lain sisi, kacang tanah adalah penguat sistem kekebalan tubuh yang baik bagi anda. Lalu polong hijau (miju-miju) mengandung aktioksidan yang dapat melawan kanker.

• Sayuran segar merupakan sumber penting fitokimia, suatu zat alami yang ada didalam makanan yang dapat mencegah penyakit jantung dan kanker.

• Jeruk Sitrun sangat bagus dalam membantu membersihkan kelebihan cairan pada saluran pencernaan disamping itu vitamin C adalah antioksidan penting, khususnya untuk mencegah kanker lambung. Asupan vitamin C tinggi lainnya adalah jeruk keprok atau kiwi.

• Mulailah hari anda dengan minum perasan jus lemon yang dicampur segelas air hangat untuk menghilangkan lendir berlebih yang terbentuk saat anda tidur. Air lemon juga membantu proses pengeluaran kotoran dari tubuh. Lalu lanjutkan dengan meminum perasan jeruk keprok yang dicampur air atau jus pepaya.

• Lebih baik mengkonsumsi garam laut dan kelp sebagai pengganti garam karena kandungan natriumnya yang rendah. Selain itu kelp memberi manfaat baik bagi jantung dan sistem kekebalan tubuh.

•   Jangan takut dengan bawah putih. Bawang putih merupakan tonikum dan antibiotik alam yang kuat.

•  Coba untuk mengganti jenis penyedap rasa anda dengan gula atau cokelat.

• Bagi anda yang berlambung lemah dan berpotensi kanker lambung sebaiknya hindari makanan yang mengandung cuka, acar, asinan, saus tomat botolan, saus worcestershire ataupun sirup jagung.

• Anggur merah memberikan efek yang positif terhadap kardiovaskuler. Minum satu gelas anggur merah setiap hari dipercaya dapat menurunkan resiko sakit jantung, baik pria maupun wanita. Sedangkan Teh Hijau memberikan efek yang positif pada sistem kekebalan tubuh.

• Hati-hati dengan makanan suplemen atau vitamin buatan tambahan, karena alaminya manusia dapat memenuhi dengan baik asupan nutrisinya.walaupun dalam diet. Jangan gunakan suplemen tanpa alasan kuat dan dalam pengawasan dokter.

•  Walaupun vitamin C bermanfaat sangat baik bagi tubuh tapi bukan berarti anda dapat mengkonsumsinya dalam kadar yang tinggi (1.000 mg. keatas), karena malah akan menimbulkan masalah pada lambung. Kecuali pada metode masa kini yang menawarkan vitamin C dengan cara disuntik tapi belum dianjurkan secara global.

• Suplemen/zat Seng pada dosis kecil (3 mg. per hari) kepada anak-anak dapat memberikan perlindungan dari infeksi, terutama infeksi saluran telinga dan keseimbangan. Tapi jika penggunaan pada jangka panjang dan dosis tinggi, zat seng akan menekan sistem kekebalan tubuh dan mengganggu penyerapan berbagai mineral lain.

Info Sekilas Tanaman Obat / Fitokimia

• Hawthorn (Crataegus oxyacantha), tumbuhan dari genus Crataegus berbunga putih atau merah jambu, mempunyai kemampuan luar biasa untuk mencegah penyakit jantung. Meningkatkan elastisitas pembuluh darah arteri, menguatkan jantung, menurunkan tekanan darah dan menghilangkan plak pada pembuluh darah arteri.

• Coneflower Ungu (Echinacea purpurea), membantu mencegah flu dan mengoptimalkan sistem kekebalan anti kanker anda.

• Kamomil dan akar valerian dapat digunakan sebagai tanaman obat penenang, saat ini tersedia dalam bentuk teh.

•   Kuersetin adalah antioksidan yang sangat kuat ratusan kali lebih kuat daripada vitamin E, hingga dapat membuatnya menjadi alat tambahan yang majur dalam strategi pencegahan kanker anda.

• Milk thistle (Silybum marianum), tumbuhan dari marga Asteraceae yang berbunga berwarna ungu atau merah berasal dari eropa selatan, merupakan antioksidan efektif berkemampuan khusus untuk mencapai konsentrasi tertinggi di dalam hati dan saluran empedu. Baik juga digunakan penderita kanker yang sedang menjalani kemoterapi untuk mencegah kerusakan hati.

•  Bromelain (enzim nanas), dapat membantu memecahkan protein didalam sistem pencernaan bagi orang yang mempunyai masalah sulitnya menyerap protein.

ALGORITMA PENATALAKSANAAN HIPERTENSI

PEMERIKSAAN PENUNJANG, TERAPI, KOMPLIKASI, DAN PROGNOSIS HIMOPSIS

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Foto toraks
• Laboratorium:

-          DPL,LED, ureum, kreatinin, urin lengkap

-          Hemostatis (aPTT) :bila perlu

-          Sputum : pemeriksaan BTA langsung dan kultur, pewarnaan Gram, kultur MOR

•  Bronkoskopi : bila perlu
• CT scan toraks : bila perlu

TERAPI

Hemoptisis masif:

Tujuan terapi: mempertahankan jalan napas, proteksi paru yang sehat,menghentikan pendarahan

·         Istirahat baring, kepala direndahkan tubuh miring ke sisi sakit

·         Oksigen

·         Infus, bila perlu transfusi darah

·         Medikamentosa:

-          antibiotika

-          kodein tablet untuk supresi batuk

-          koreksi koagulopati: vitamin K IV

·         bronkoskopi; diagnostic dan terapeutik topical (bilas air es, instilasi epinefrin)

·         intubasi selektif pada bronkus paru yang tidak berdarah (bila perlu)

Indikasi operasi pada pasien batuk darah masif:

• batuk darah ≥ 600 cc/24 jam. Pada observasi tidak berhenti
• batuk darah 100-250 cc/24 jam Hb <10 g/dL. Pada observasi tidak berhenti
• batuk darah 100-250 cc/24 jam Hb <10 g/dL. Pada observasi 48 jam tidak berhenti

hemoptisis non-masif:

tujuan : mengendalikan penyakit dasar

terapi konservatif sesuai penyakit dasar

KOMPLIKASI

Asfiksia, atelektasis, anemia

PROGNOSIS

Tergantung pada penyebabnya

PENGERTIAN DAN DIAGNOSIS HIMOPTISIS

PENGERTIAN

Eksperktorasi darah dari saluran napas. Darah bervariasi dari dahak disertai bercak/lapisan darah s/d batuk berisi darah saja. Batuk darah masif adalah batuk darah > 100 mL s.d. > 600 mL darah dalam 24 jam

DIAGNOSIS

• Anamnesis

-          batuk, darah berwarna merah segar, bercampur busa,

-      batuk sebelumnya, dahak (jumlah, bau, penampilan), demam, sesak, nyeri dada, riwayat penyakit paru, penurunan berat badan, anoreksia

-         penyakit komorbid, riwayat penyakit sebelumnya

-  kelainan pendarahan, penggunaan obat antikoalugan/obat yang dapat menginduksi trombositopenia

-        kebiasaan: merokok

• Pemeriksaan fisik

-          orofaring, nasofaring: tidak ada sumber pendarahan

-          paru: ronk basah atau kering, pleural friction rub

-          jantung: tanda-tanda hipertensi pulmonal, mitral stenosis, gagal jantung

• Foto toranks: menentukan lesi paru (local/difus), kardiak

• Laboratorium

-          DPL,LED, ureum, kreatinin, urin lengkap

-          Hemostatis (aPTT) :bila perlu

-          Sputum : pemeriksaan BTA langsung dan kultur, pewarnaan Gram, kultur MOR

• Bronkoskopi : menentukan lokasi sumber pendarahan dan dianosis

• CT scan toracks : menentukan bronkietasis, malformasi AV

• Angiografi : menentukan emboli paru, malformasi AV

DIAGNOSIS BANDING

• Sumber trakeobronkial:

-          neoplasma (karsinoma bronkogenik, tumpr metastasis endobronkial, dll)

-          bronkitis (akut atau kronik)

-          bronkiektasis

-          bronkiolitiasis

-          trauma

-          benda asing

• Sumber parenkim paru:

-          tuberculosis paru

-          pneumonia

-          abses paru

-          mycetoma (fungus ball)

-          sindrom Goodpasture

-          granulomatosis Wegener

-          pneumonitis lupus

-          sumber vascular

-          peningkatan tekanan vena pulmonal (MS)

-          emboli paru

-          malformasi AV

-          hematemasis

-          pendarahan nasofaring

-          koagulopati, pengobatan trombolitik/antikoagulan

DIAGNOSIS TUBERKULOSIS PARU

Keluhan (tergantung derajat berat, organ terlibat, dan komplikasi):

1. Batuk-batuk ≥ 3 minggu
2. Batuk berdarah
3. Sesak napas
4. Nyeri dada
5. Malaise lemah
6. Berat badan turun
7. Nafsu makan turun
8. Keringat malam
9. Demam

Gejala yang ditemukan (tergantung derajat berat, organ terlibat, dan komplikasi):

1. Keadaan umum lemah, cachexia
2. Takipnea
3. Febris
4. Paru: tanda-tanda konsolidasi (redup, fremitus mengeras/melemah, sura napas bronchial/melemah, ronkhi basah/kering)
5. Dll

Laboratorium: LED meningkat

Microbiologis:

Standart pelayanan medic PAPDI

• BTA spuntum positif minimal 2 dari 3 spesimen SPS,
• Kultur mycobacterium tuberculosis positif (diagnosis pasti)

Radiologis:

• Foto toraks PA ± lateral (hasil bervariasi): infiltrate, pembesaran KGB hilus/KGB paratrakeal, miler, atelektasis, efusi pleura, kalsifikasi, bronkiektasis, kavitas, destroyed lung

Imuno-Serologis:

• Uji kulit dengan tuberculin (mantoux) positif > 15 mm pada orang Indonesia yang imunokompeten
• Tes PAP, ICT-TCB: positif

PCR- TB dari sputum (hanya menunjang klinis)

DIAGNOSIS BANDING

Pneumonia, tumor/keganasan paru, jamur paru, penyakit paru, akibat kerja

PENGERTIAN HIPERTENSI

Tekanan yang sama atau melebihi 140 mmHg sistolik dan/atau sama atau melebihi 90 mmHg diastolic pada seseorang yang tidak sedang makan obat anti hipertensi.

Klasifikasi tekanan darah berdasarkan JNC VII:

Klasifikasi	TD sistolik (mmHg)		TD diastolik
Normal	<120	Dan	<80
Pre-hipertensi	120-139	Atau	80-89
Hipertensistage 1	140-159	Atau	90-99
Hipertensi	≥160	Atau	≥100

TERAPI, KOMPLIKASI, DAN PROGNOSIS FIBRILASI ATRIAL

TERAPI

Fibrilasi atrial paroksismal:

1. bila asimptomatik, tidak diberikan obat antiaritmia, hanya diberi penerangan saja
2. bila menimbulkan keluhan yang memerlukan pengobatan dan tanpa kelainan jantung atau disertai kelainan jantung minimal dapat diberi obat penyekat beta atau obat antiaritmia kelas IC seperti propafenon atau flekainid
3. bila obat tersebut tidak berhasil, dapat diberikan amiodaron
4. bila dengan obat-obatan itu juga tidak berhasil, dipertimbangkan terapi ablasi atau obat-obat antiaritmia lain
5. bila disertai kelainan jantung yang signifikan, amidaron merupakan obat pilihan

Fibrilasi atrial persisten

1. FA tidak kembali ke irama sinus secara spontan kurang dari 48 jam, perlu dilakukan kadioversi ke irama sinus dengan obat-obatan (farmakologis) atau elektrik tanpa pemberian antikolagun sebelumnya. Setelah kadioversi diberikan obat antikoagulan paling sedikit selama 4 mingg. Obat antiaritmia yang dianjurkan kelas IC (propafenon dan flekainid)
2. bila FA lebih dari 48 jam atau tidak diketahui lamanya maka pasien diberi obat antikoagulan secara oral paling sedikit 3 minggu sebelum dilakukan kadioversi farmakkologis atau elektrik. Selama periode tersebut dapat diberikan obat-obat seperti digoksin, penyekat beta, atau antagonis kalsium untuk mengontrol laju irama ventrikel. Alternative lain pada pasien tersebut dapat diberikan heparin dan dilakukan pemeriksaan TEE untuk menyingkirkan adanya thrombus kardiak sebelum kardioversi
3. FA persisten episode pertama, setelah dilakukan kardioversi tidak diberika obat antiaritmia profilaksis. Bila terjadi relapsdan perlu kardioversi pada pasien ini dapat diberikan antiaritmia profilaksis dengan penyekat beta, golongan kelas IC (propafenon, flekainid), sotalol atau amiodaron

Fibrilasi atrial permanent

1. kardioversi tidak efektif
2. control laju ventrikel dengan digoksin, penyekat beta, atau antagonis kalsium
3. bila tidak berhasil dapat dipertimbangkan ablasi nodus AV atau pemasangan pacu jantung permanent
4. FA resisten, perlu pemberian antitromboemboli

KOMPLIKASI

Emboli, strok, thrombus intrakardiak

PROGNOSIS

Tergantung penyebab, beratnya gejala dan renspon terapi