EDEMA PARU AKUT (KARDIAK)

PENGERTIAN

Akumulasi cairan di paru-paru secara tiba-tiba akibat peninggian tekanan intravaskular.

                                                 

DIAGNOSIS

Riwayat sesak napas yang bertambah hebat dalam waku singkat (jam atau hari) disertai gelisah, batuk dengan sputum berbusa kemerahan.

Pemeriksaan fisik:

1. Sianosis sentral
2. Sesak napas dengan bunyi napas melalui mukus berbuih
3. Ronki basah nyeri di basal paru kemudian memenuhi hampir seluruh lapangan paru; kadang-kadang disertai ronki kering dan ekspirasi yang memanjang akibat bronkospasme sehingga disebut asma kardial
4. Takikardia dengan gallop S3
5. Murmur bila ada kelainan katup

Elektrokardiografi

• Bisa sinus takikardia dengan hipertrofi atrium kiri atau fibrilasi atrium, tergantung penyebab gagal jantung.
• Gambaran infark, hipertrofi ventrikel kiri atau aritmia bisa ditemukan

Laboratorium

• Gas darah menunjukan pO² rendah, pCO² mula-mula rendah dan kemudian hiperkapnia
• Enzim kardiospesifik mengingat jika penyebabnya infark miokard

Foto toraks

Opasifikasi hilus dan bagian basal paru kemudian makin ke arah apeks paru kadang-kadang timbul efusi pleura

Ekokardiografi

• Tergantung penyebab gagal jantung
• Kelainan katup
• Hipertrofi ventrikel (hibertensi)
• Segmental wall mention abnormality (penyakit jantung koroner)
• Umumnya ditemukan dilatasi ventrikel kiri dan antrium kiri

DIAGNOSIS BANDING

Edema paru akut non kardiak, emboli paru, asma bronkial